台灣超過百萬人常晚上睡不好、半夜驚醒,甚至是頻尿等情形,隔天瞌睡連連、精神不濟,「好好睡上一覺」成了遙不可及的夢想,沒想到就醫發現是被「睡眠中止症」纏身,呼吸器成為「枕邊人」,但患者時常在床上翻來翻去,「氧氣」可能一不小心就從面罩流出。
台北醫學大學口腔醫學院講座教授王大源多年來見不少患者戴上正壓呼吸器時,鼻子、嘴巴都蓋上面罩,一個翻身可能就「無法呼吸」,所以很多人戴不住,最後透過開刀切除多餘軟顎解決,沒想到一年半軟顎又長回來。
王大源坦言:「這對病人不是很好的方法。」因為睡眠中止症大部分成因是「舌根鬆弛向後倒」,若藉由「口腔矯正」將舌頭「拉回應有位置」,把下巴往前、下面移動,讓舌頭動得空間大,或許可望改善呼吸道塞住問題,但「咬合板」如何精準地「定位」也大大考驗了牙醫師。
王大源一年半來攜手耳鼻喉科、胸腔科「跨科別」,走進內視鏡手術房,在病人同意下蒐集上百位「照過內視鏡患者」,抽絲剝繭地尋找呼吸中止症「軌跡、參數」,成功研發出一套「精細設計的咬合板」來治療呼吸中止症患者。
王大源指出,透過這套大數據可以將治療「分成三期」,第一期先從數據與患者找出「適應地咬合板」,從患者戴上咬合板的口腔舒服度,進一步算出呼吸道範圍,經過兩週後分析症狀是否改善,接著在第二期「調整參數」,是否改善症狀並維持一個月,最後一期則是「維持」往下戴咬合板6個月。
「一般來說,治療期3個月,觀察期6個月。」王大源估計,治療前後共計要9個月,每個病人也視情況而有不同的治療,如果6個月症狀改善「可以不用戴」,但他們不建議不戴,至少可能幾天戴一次。
高雄肥胖比例高居六都第3 王大源南下用「咬合板」助呼吸中止症患者
王大源對著民視新聞《快新聞中心》記者說,「這是牙醫界的一大步」,未來可望造福數以萬計呼吸中止症患者,他們現在也把這套「大數據」延伸到高雄。
王大源指出,他們南下首站就在博田國際醫院,也發現高雄年輕族群肥胖比例高,不少人有過敏性氣喘、呼吸中止等問題。他說,有患者就診「脖子很粗、舌根很厚...向後倒」,顯然就是呼吸中止症,目前也開始利用「精準咬合器」治療。
體育署2020年「運動現況調查」報告顯示,全台13歲到65歲人口過重與肥胖問題,六都中台南高居第一,過重、肥胖人口比例39.1%,依序為台中市37.8%及高雄市35.7%。
(民視新聞網/葉建宏 報導)